Впервые в Москве! Выращивание зубов из стволовых клеток!!! August 27th, 2011
Признаться, меня очень даже достали подобного рода сенсации, периодически появляющиеся даже в очень серьезных изданиях. А еще интереснее всякого рода конспирологические теории, типа: "Стоматологи специально тормозят внедрение выращивания зубов из стволовых клеток, поскольку боятся остаться без работы".
Помилуйте, но если заниматься этим будут не стоматологи, то кто будет выполнять подобные процедуры?
Давайте трезво взглянем на технологию "выращивания зубов" из стволовых клеток и оценим ее перспективы.
Немного матана
Мало кто знает, что зубы - это производные эпителиальных тканей. Да, зубы имеют общее с волосами, ногтями и мозгами происхождение. Причем формируются зубы весьма и весьма специфично.
Вы знаете, что зуб состоит из твердых и мягких тканей. Мягкая ткань - это пульпа, проще говоря "нерв", который находится внутри зуба, в специальной полости. Пульпа имеет мезенхимальное происхождение, другими словами, образуется из абсолютно другого эмбрионального листка и не имеет ничего общего с эмалью или цементом.
Пульпа содержит в своем составе клетки-одонтобласты, формирующие дентин, а также питающие их сосуды и нервные волокна.
Пока происходит формирование зубов, одонтобласты продуцируют т. н. первичный дентин. После прорезывания зубов этот процесс идет очень медленно (образуется вторичный дентин), а в случае каких-либо повреждения зуба, ответной реакцией служит образование третичного дентина со стороны повреждения.
Другими словами, дентин способен к регенерации, поскольку клетки-одонтобласты остаются на протяжение всей жизни в пульпарной камере.
Основа зуба, как по объему так и по весу - это дентин. Он представляет из себя пористую твердую ткань, что-то вроде сотовой конструкции, в каналах которых находятся отростки одонтобластов. Как только кариес достигает дентина, инфекция очень-очень быстро распространяется по этим самым дентинным канальцам и в пульпе зуба возникает воспаление, которое мы называем пульпитом. Именно поэтому для развития пульпита ДАЛЕКО НЕ ВСЕГДА требуется прямое сообщение кариозной полости с пульпарной камерой зуба.
Эмаль зуба - самая твердая ткань человеческого организма. Она намного тверже стали и испытывает ни с чем несопоставимые нагрузки.
Эмаль формируют клетки-амелобласты, которые, в отличие от одонтобластов, присутствуют только в период формирования зуба в зубном зачатке, а после прорезывания зуба исчезают.
Именно поэтому эмаль не регенерирует и не восстанавливается при повреждении (например, при кариесе).
Зубная эмаль с микроскопической точки зрения устроена очень сложно. Она состоит из трехмерно закрученных так называемых эмалевых призм, строение которых во многом определяет ее прочность и резистентность к кариесу.
Эмаль покрывает коронковую часть зуба, придает ей характерный цвет и прозрачность. Поэтому первым признаком повреждения эмали, нарушения ее строения, служат изменение цвета и прозрачности зубов.
Корень зуба покрыт цементом. Цемент тверже дентина, но значительно мягче эмали. Цемент формируется в период формирования зубов клетками-цементобластами, незначительное количество которых остается в пародонте и после прорезывания зубов. Цемент, как и эмаль, не способен к регенерации.
В цемент корня вплетаются волокна пародонта - очень прочные соединительнотканные связки, которые как бы подвешивают зуб в лунке. Другими словами, здоровый зуб вообще не контактирует с костью напрямую.
Пародонт нужен для амортизации жевательной нагрузки, также с его помощью происходит питание цемента корня зуба.
Цементобласты, как и амелобласты, имеют эпителиальное происхождение.
Для чего я все это Вам рассказываю? Чтобы Вам стало ясно, насколько сложно устроен каждый Ваш зубик и сколько тканей и клеток участвует в его формировании и развитии. Стало быть, чтобы воссоздать полноценный зуб из стволовых клеток, нам необходимо провести весь процесс формирования зуба в пробирке.
Теперь немного о стволовых клетках.
Сейчас даже школьники знают, что стволовая клетка - это такая протоклетка, из которой можно получить любую клетку организма. И что в нашей крови содержится энное количество этих самых стволовых клеток в "спящем" состоянии.
То есть, чтобы вырастить из стволовых клеток что-то похожее на орган или ткань, нам необходимо:
а)
выделить нужное количество стволовых клеток из крови.
б)
заставить стволовую клетку дифференцироваться в нужном направлении. Другими словами, нужно сделать что-то, чтобы она при делении превращалась в нужную нам клетку - гепатоцит, остеобласт, амелобласт, нейрон и т. д.
И, если с первой задачей современная наука более-менее справляется, то вторая задача представляет собой серьезную проблему.
Некоторое время назад были открыты медиаторы - особые гормоноподобные вещества, влияющие на дифференцировку клеток. Обработав культуру стволовых клеток нужным медиатором, можно заставить превратиться ее в печеночную, почечную или хрящевую ткань - все зависит от того, какой медиатор используется.
Так вот, наш организм состоит из сотен различных клеток, а медиаторы открыты лишь для некоторых из них. Например, известны медиаторы, заставляющие превращаться стволовую клетку в гепатоцит (основная ткань печени) или эритроцит.
Есть и другой способ заставить стволовые клетки делиться в нужном направлении. Например, подсадить культуру стволовых клеток прямо в орган и ждать, что из этого получится. Именно на этом способе основана т. н. "терапия стволовыми клетками", которая сейчас широко пиарится в медицине. О клинической и достоверной эффективности подобных методик говорить сложно, поскольку еще неясно, вырастает там что-нибудь, если вырастает вообще.
Поэтому, если Вы когда-нибудь столкнетесь с "клеточной терапией", особенно в косметологии - будьте осторожны. Ну об этом мы как-нибудь поговорим отдельной темой.
Вернемся к нашим баранам зубам.
Если мы хотим воссоздать полноценный зуб, нам необходимо заставить стволовые клетки делиться в нужном направлении. Так, чтобы из них получились:
1. Амелобласты
2. Цементобласты
3. Одонтобласты
4. Фибробласты пульпы, клетки сосудов, нервные волокна пульпы
5. Фибробласты пародонта
Причем, наша цель - не бесформенная культура клеток. а создание органа определенной формы.
В этом плане вырастить из стволовых клеток печень или почку значительно легче, нежели зуб. Поскольку от формы печени, будь она круглая или квадратная, не зависит ее работоспособность, в то время как функциональность зуба определяется, прежде всего, его формой.
И вот тут появляется еще одна проблема. Все зубы (а их, если Вы помните, тридцать два) имеют разную форму, хотя и не отличаются в клеточном строении друг от друга. Как сделать из выращиваемого зуба именно клык или большой коренной зуб? Что определяет его форму и назначение? Этот вопрос пока остается открытым и по нему нет однозначного мнения.
Ну, допустим , нам удалось вырастить зуб нужной формы и размера. И он не просто идентичен настоящему зубу. Он живой! И теперь его надо пересадить в место отсутствующего зуба.
Некоторое время я занимался . То есть, пересаживал восьмерки на место удаленных шестых зубов и наблюдал, что из этого получится. Подробнее об этом Вы можете почитать . Клинического распространения данная методика не получила и не получит (из-за низкой клинической эффективности), поэтому мои работы в этом направлении можно отнести скорее к науке, нежели к практике.
Также мне часто приходится иметь . И могу сказать, что даже при идеальном соответствии зуба лунке процесс приживления идет успешно далеко не всегда. Хотя, иногда .
Понятное дело, что реплантировать вывихнутый зуб или же пересадить зуб мудрости в заранее подготовленную лунку значительно проще, нежели интегрировать зуб, выращенный в пробирке. Однако, мы до сих пор не научились вживлять вывихнутые зубы со стопроцентной гарантией, не говоря уже о пересадке собственных зубов! О каком вживлении выращенных искусственно зубов может идти речь?
То есть, если даже будут преодолены все препятствия и мы сможем вырастить зубы в пробирке, то проблема интеграции этих зубов в живой организм останется неразрешенной.
ОДНАКО, есть выход. можно пересаживать не выращенный зуб, а, скажем, зубной зачаток на ранней стадии. А потом просто подождать, когда зуб прорежется. Вроде как все очень просто, но... и здесь возникает ряд неразрешимых пока сложностей.
Во-первых, пока нет возможности стимулировать развитие зубных зачатков и рост зубов. Исследования в этой области ведутся, но с переменным успехом.
Во-вторых, возникает вопрос дифференцировки самих зубов. Будет обидно, если из зачатка, пересаженного на место отсутствующего резца, вырастет зуб мудрости или что-нибудь подобное.
В-третьих, как организовать питание зачатков? В естественных условиях, их кровоснабжение обеспечивается сетью тонких сосудов, превращающихся потом сосудисто-нервный пучок пульпы. Как это сделать что-то подобное - очень-очень сложный вопрос, неразрешимый даже в обозримом будущем.
Сейчас периодически появляются сообщения о выращенных из стволовых клеток зубах, которые были успешно пересажены тем же мышам. И вроде как эти зубы даже работают....
Но... есть несколько нюансов, о которых в прессе не сообщают, либо сообщают вскользь.
Во-первых, эти самые экспериментальные зубы выращивают на керамической матрице. Так будущие зубы дифференцируют и задают им форму.
Во-вторых, в этих зубах отсутствует дифференцировка тканей. То есть, в них нет пульпы, эмали, цемента и т. д. Это просто керамический каркас, наполненный фибробластами. И полноценными зубами их назвать нельзя.
В-третьих, зубочелюстной аппарат мышей существенно отличается от зубочелюстной системы человека. Хотя бы тем, что у грызунов зубы растут в течение всей жизни, а следовательно способности к регенерации и восстановлению зубной ткани у них выше.
В-четвертых, не было сообщений о выращивании и пересадке грызунам функционально активных зубов (тех, которые действительно используются в жевании), например резцов. Обычно пытаются вырастить и пересадить моляры, премоляры, функциональность которых у мышей (в отличие от человека) не высока.
Следовательно, эти технологии в практической медицине не применимы и имеют прикладное научное значение.
Ну и, последнее - цена вопроса.
Я думаю, вряд ли выращивание зубов будет востребовано в широкой медицинской практике хотя бы из-за стоимости технологии. Посмотрите, сколько сейчас стоит дентальная имплантация и сколько труда и времени она занимает. С зубами из стволовых клеток все будет в разы сложнее и дороже. И если сейчас стоимость операции дентальной имплантации в Москве составляет, в среднем, тысячу долларов США, то в нашем случае столько будет стоить один только забор стволовых клеток. И это, заметьте, самая дешевая по себестоимости процедура.
Поэтому, выращивание зубов из стволовых клеток, аки редиски на грядке - удел далекого-далекого будущего. И даже если подобная технология станет возможной лет эдак через пятьдесят-сто, то вряд ли мы сможем себе позволить зубы, выращенные в пробирке, ибо цена их будет очень велика.
Так что берегите то, что есть! А если чего не хватает, подумайте о дентальной имплантации. Обозримое стоматологическое будущее - именно за этим перспективным направлением.
Спасибо за внимание.
С уважением, Станислав Васильев.
Наверное, у любого человека мысль о посещении стоматолога вызывает отрицательные эмоции . Но современная медицина нашла способы сделать посещение стоматолога менее неприятным и более безболезненным.
Многие считают, что вырастание зубов ограничивается лишь двумя циклами: вырастание молочных, их выпадение и вырастание постоянных. Однако это совсем не так, поскольку в современной медицине возможно ещё и искусственное выращивание.
Выращивание новых зубов: миф или реальность?
Наверное, мало кто знает, но с помощью учёных, появилась возможность выращивать свои зубы в третий и последующие несколько раз искусственным путём.
Благодаря открытию швейцарских учёных, выявлен ген, реагирующий на здоровье зубных тканей. Это дало возможность применять стволовые клетки не только с целью лечения различных заболеваний зубов, но и для воссоздания новых. Планируется, что при помощи этих стволовых клеток разрушенный зубец будет самовосстанавливаться, а также можно будет избежать возникновения волчьей пасти и заячьей губы.
В настоящее время есть несколько методов , с помощью которых можно вырастить новые зубные зачатки: внешний, внутренний, с помощью лазера, ультразвука, ментальных технологий.
Способы выращивания зубов: внутренний и наружный
Понятно, что в пробирке позволено воссоздать всё что угодно, в том числе и зуб. А реально ли воссоздать новый зуб во рту у человека? Один украинский генетик утверждает, что да. Как это происходит, будет разобрано ниже.
В чём же заключается внутренний способ воссоздания зубов? Учёный считает, что необходимо вводить инъекции на основе стволовых клеток молочных зубов в то место, где рос этот самый зубчик. Подобные стволовые клетки начинают размножение и, по истечении нескольких месяцев, будет расти новый зубной зачаток. Возникает вопрос: откуда же взять эти стволовые клетки? По словам учёного, их рационально выявить из выпавших молочных резцов.
Стало быть, это довольно простая процедура воссоздания нового зуба, но она требует времени. В настоящее время разработки в этой области временно остановлены из-за нехватки финансов.
Наружный способ заключается в воссоздании нового зуба во внешней среде. Это может быть органная культура или специальная пробирка. Выращивание зубов впервые было испробовано на грызунах.
Этой разработкой занимались японские учёные. Суть этого наружного метода заключалась в использовании примитивных клеток, которые находятся выше, чем стволовые. Внедрение материала возможно в каркас коллагена, который затем помещают в пробирку или органную культуру.
Процесс роста нового резца занял две недели. Он включал в себя все необходимые части для своего полноценного роста. И имел дентину, пульпу, сосуды, необходимые ткани и эмаль. Искусственный зубной зачаток хорошо прижился у грызунов и хорошо функционировал в будущем.
Проблемы выращивания зубов искусственным способом
Невзирая на то, что возможность воссоздания новых зубов является прорывом в отечественной медицине, учёные и генетики отмечают некие сложности и проблемы.
Известно, что целью выращивания зуба является воссоздание нового органа, который должен принять необходимую форму. Но как сделать так, чтобы новый орган не превратился в аморфный кусок? Если у мышей удалось воссоздать качественный зуб, то никто не ручается, что у человека случится то же самое.
Чтобы выращивать полноценный зубной зачаток, необходимо сделать так, чтобы стволовые клетки начали делиться одновременно и по разным направлениям. Даже если новый зубец сформируется, то надо его ещё качественно пересадить в рот больного. Правильно вживить зуб и сделать так, чтобы он прижился тоже задача не из лёгких, и гарантии нет.
Стоматологи как никто понимают, что утраченный зуб достаточно тяжело вернуть на место, это сделать практически нереально. Также методика, по которой вместо удалённых зубов пересаживают собственные не обрела популярности именно из-за невысокой эффективности. Поэтому нет гарантии, что зубы, созданные искусственным путём, смогут качественно прижиться во рту у пациента.
Ещё одним спорным моментом является то, что пересаживается не зуб , а лишь его зачаток, поэтому непонятно, что из него в будущем получиться и сможет ли он стать полноценным зубом. Ещё необходимо стимулирование роста этого зачатка, иначе он может остановиться в своём развитии. Настоящие зубы питаются через собственные каналы, а как сделать подобный механизм у искусственного зуба - пока загадка.
Открытым остаётся вопрос и дифференциации зубов. Где гарантия того, что на месте клыка не вырастит моляр? Исследования в этой области ведутся, но каких-то хороших результатов пока добиться не удалось.
Воздействие ультразвуком
Этот способ строится на воздействии импульсов ультразвука. Во время выращивания ультразвуковое воздействие передаёт импульсы в челюсть и стимулирует восстановление старого зуба или рост нового. Это оказывает влияние на кость челюсти. Если раньше людям, у которых одна часть челюсти недоразвита, требовалось хирургическое вмешательство, то сейчас им поможет ультразвуковое воздействие. Этот принцип похож на массаж
.
Опыты с ультразвуковыми импульсами были проведены на кроликах. Может быть, через какое-то время такую методику внедрят в практику медицины.
В Канаде создан специальный аппарат с ультразвуком, похожий на небольшую горошину. Он внедрён в корень выпавшего зуба и массирует его с помощью ультразвуковых импульсов. Такой опыт был проведён на грызунах и в скором времени вырос новый зуб. Но главной целью этого опыта было укрепление тканей под утраченным зубом. И то, что вырос новый зуб, оказалось настоящей сенсацией.
Этот прибор закрыт в корпусе из биологического материала и не приносит больному никакого дискомфорта. Конечно, такой способ, в первую очередь, способен помочь людям с не полностью разваленным зубом.
За изобретение такого аппарата изобретателям была вручена награда Канадского Совета. Создатели по сей день занимаются усовершенствованием этого прибора с целью, как можно быстрее его внедрить в медицинскую практику.
Профессор Джереми Мао разработал порядок воссоздания зубного зачатка прямо в альвеоле. Из натуральных материалов профессор соорудил каркас, который ничем не отличался от настоящего зуба и внедрил туда стимулятор роста. Опыт был проведён на животных, которым внедряли этот зубец в пустую альвеолу. И, спустя пару месяцев, у животных вырастал новоиспечённый зубной зачаток, который идеально приживался в полости рта и хорошо действовал в будущем.
Лазер и ментальные технологии
Способ применения лазера для воссоздания нового зубного зачатка создан сравнительно недавно. Его сущность заключается в использовании стволовых клеток одновременно с лазером небольшой мощности. Эту идею разработали исследователи Гарварда
. Она находится на начальной стадии. Поскольку на людях так и не была проверена, поэтому не целесообразно говорить о ней, как о состоявшейся технологии.
Пока исследователи ломают голову над тем, как же всё-таки освоить технологию, которая позволит эффективно выращивать новые зубы и внедрять их в полость больного, народные целители рекомендуют добиться этого эффекта с помощью силы мысли. Ни больше ни меньше!
Природой заложена смена зубцов у людей. Доказательство тому - молочные зубцы, которые сменяются обычными. Целители и йоги считают, что этот механизм обновления можно запустить вновь силой мысли, стоит только сообщить своему организму об этом желании. Но далее последует кропотливая работа над собой и своим сознанием.
Описал алгоритм действий для воссоздания новых зубов силой мысли Михаил Столбов. Этот алгоритм мысли действует следующим образом:
- Следует вспомнить те ощущения, которые были у ребёнка, когда у него выпадали молочные зубы и росли новые. Важно вспомнить больше таких моментов, связанных с выпадением зубов, с болевым ощущением и так далее. Это даёт толчок к обновлению сознания .
- Далее следует вспомнить, что сначала появляются резцы, они же первыми и выпадают. Поэтому механизм восстановления следует начинать именно с резцов.
- Эти мысли должны возникать у человека не только когда он об этом думает, а всегда, на протяжении 24 часов в сутки, вне зависимости от других мыслей человека.
Затем необходимо перейти к практике. Практические упражнения, для выполнения которых нужно потратить около 30 минут:
Время продолжения этих упражнений зависит от их регулярности и от особенности человеческого организма. Упражнения желательно повторять каждый день на протяжении месяца. У кого-то результат будет быстрее, а у кого-то медленнее.
Главной ошибкой такого метода является то, что у человека начинают возникать негативные мысли от того, что зубы начинают выпадать, возникает боль и дискомфорт. Такие мысли следует незамедлительно отбросить и направить их в нужное русло.
Для того чтобы эти упражнения принесли пользу , необходимо выполнение ещё некоторых условий:
Подобными ментальными техниками занимался не только Столбов, но у всех подобных авторов есть общий механизм воздействия на зубы:
- Перемещение во времени. Необходимо вернуться в детство и вспомнить, как происходило расшатывание зубов и рост новых, вернуть те ощущения, которые были испытаны в этот период.
- Изменение энергетического поля и направление его в нужное место.
- Необходимо постоянно обращать внимание на подобные упражнения, лучше даже не один раз в день. И тогда результат точно не пройдёт стороной.
- Начинать визуализацию необходимо с резцов и передвигаться к периферии.
Цены
Многих людей этот вопрос волнует в первую очередь. Однозначного и конкретного ответа на него нет, поскольку этот метод ещё не приобрёл своей популярности.
Но всё же планируется, что цены не будут сильно отличаться от традиционного протезирования. На современном же этапе пока проводятся лишь лабораторные опыты в основном на грызунах. Когда этот метод заработает и на человеке - точных прогнозов нет.
Должно пройти ещё несколько лет, возможно даже десяток, для того, когда все спорные вопросы искусственного выращивания будут решены и такой метод станет доступен любому кругу пациентов.
Для начала технология подобного выращивания должна пройти все эксперименты на животных , после этого уже будут клинические испытания на человеке. Если же они себя оправдают, то эта технология будет внедрена в жизнь.
Опыт долгожителей
Несмотря на то, что технология искусственного выращивания ещё не нашла своего применения в медицине, в современной практике уже есть случаи людей, которые уже сумели обзавестись третьим набором зубцов.
Как такое могло произойти? Мистика, не иначе! В российском городке Сочи проживает пенсионерка Цаповалова, у которой после столетнего юбилея стали расти новые зубцы. Этот удивительный случай произвёл настоящий фурор в современной медицине. В то время как специалисты думали и гадали, как же такое произошло, сама пенсионерка раскрыла все карты. Как утверждает женщина, эта аномалия произошла в результате её здорового образа жизни. Она не пила, не курила, была вегетарианкой и старалась избегать стрессовых ситуаций.
Подобный случай не один в своём роде. Были выявлены ещё четыре долгожителя, которым посчастливилось обладать третьим комплектом. Один житель индийской глубинки, который также был вегетарианцем, но он не соблюдал даже простейшую гигиену. Похвастаться третьим комплектом зубов так же могут долгожительницы из Татарстана и Чебоксар.
Молочные зубы появляются у ребенка на первом году жизни, со временем они сменяются коренными. После этого во рту могут появиться только протезы. Какими бы современными и красивыми они ни были, это уже не настоящие зубы. Хорошо было бы, если вместо удаленных зубов врачи могли вырастить настоящие! Возможно ли такое?
Попытки вырастить человеку новые здоровые зубы предпринимались неоднократно. Что из этого вышло? Какова перспектива такой методики?
Какие гены отвечают за рост и развитие зубов?
Несколько лет назад в прессе промелькнуло сообщение, что японские ученые способны вырастить новые зубы. Действительно, такие работы велись. В 2007 году обладателями искусственно выращенных молодых зубов стали мыши. Их зубы выполняли все необходимые функции, но не имели корней. Настоящие коренные удалось вырастить только в 2009 году.
Как же это возможно? Ген, отвечающий за рост зубов, нашли ученые из Цюриха. Они обнаружили также участок хромосомы, ответственный за развитие и формирование коронки. Оказалось, что зачатки, из которых развиваются зубы, формируются при работе гена Msx1, а за правильное положение коронки отвечает другой ген, Osr2. Функция его очень важна. При его аномалии зубы вырастают в неожиданных местах, имеют странную форму. Развитие зубов обусловливается функционированием отдела хромосомы, называемого Notch.
Возможно ли вырастить новые коренные зубы вместо удаленных у взрослых людей?
Всем известно, что клетки человеческого организма полностью заменяются через определенные периоды всю жизнь. У каждого вида клеток уходит на обновление разное время. Эпителиальные клетки желудка обновляются за 5 дней, у клеток костной ткани процесс происходит в течение 10 лет. Только зубы, начав разрушаться, «доводят дело» до конца, и остаются одни корни, которые приходится удалять, чтобы поставить протез (рекомендуем прочитать: как удаляют корень зуба, если остался только он?). Отчего же так происходит? Почему ткани коронковой части не способны к регенерации?
Ответа ни у кого пока нет. Зато японцы научились восстанавливать дентин у собак, заполняя кариозную полость специальной биомассой. На восстановление потребовалось 2 месяца. Эксперименты в этом направлении продолжаются. Интересные результаты получены и в Америке: ученые ультразвуковыми импульсами научились стимулировать восстановление собственных тканей у некоторых животных. Когда же очередь дойдет до людей?
Кажется, что появление третьего поколения зубов у взрослого человека невероятно. Однако бывает, что даже без применения специальных технологий зубы могут поменяться. Известны случаи, когда смена происходила у людей очень пожилого возраста. Новое поколение зубов, третье по счету, выросло у людей, отметивших или приближающихся к столетнему юбилею. Откуда же взялись эти зубы?
Жевательные органы развиваются из зачатков, находящихся в десневых тканях. Обычно у младенца формируется сразу 2 комплекта зачатков: для молочных зубов и для коренных. Однако и в организме стариков сохраняются клетки зачатков, которые могут начать развиваться при наступлении определенных условий. К сожалению, такое явление встречается крайне редко, но современная медицина работает над тем, чтобы стимулировать процесс искусственно.
Инновационные технологии
Теоретически зубы можно вырастить в любом возрасте, даже лицам старше 50 лет. Существует возможность изменения генетической информации с целью активации роста нового зуба вместо вырванного. Однако побочные результаты такого воздействия совершенно непредсказуемы, поэтому такие методики в ближайшее время не имеют шансов на широкое распространение.
Способы воздействия на ген, отвечающий за развитие зубов, опробованы на собаках и дали неплохие результаты. Однако по экспертным оценкам, проводить подобные процедуры людям врачи начнут не ранее, чем через 20 лет.
Стволовые клетки
Перспективным методом регенерации является выращивание новых органов из стволовых клеток. Стволовые клетки с помощью специальных стимулов создают новый зубной зачаток. Затем ученые помещают полученную заготовку в нужное место и ждут. Орган развивается самостоятельно, а использование родных стволовых клеток исключает возможность отторжения тканей.
Отдельные единицы зубов научились выращивать, но сложность состоит в получении стволовых клеток. Процедура эта весьма болезненна. Кроме того, отрастить зуб получилось только в лабораторных условиях, а не в теле человека.
Препараты на основе стволовых клеток пытаются использовать для инициации роста зубов взамен утраченных. Параллельно ведутся работы по программированию размера и формы, чтобы полученный орган был идентичен своему предшественнику.
Ультразвук
Ультразвуковые импульсы низкой интенсивности способны пробудить регенерационные процессы в костной ткани. Если воздействовать ими на больной зуб, это может привести к его восстановлению. При помощи такого воздействия можно даже вырастить новую зубную единицу в месте удаления. На импульсы реагирует и костная ткань десен, начиная расти. Это позволяет корректировать недоразвитие одной из челюстей. К сожалению, все эти чудесные превращения пока хорошо работают только на кроликах.
Канадские ученые разработали инновационное устройство величиной с горошину. Помещение его на десну способствует ее укреплению. Ультразвуковое излучение достигает зубного корня, а глубокий массаж, производимый импульсами, способствует скорейшей регенерации тканей. Восстановление корня позволяет устанавливать протезы и не беспокоиться об их прочности и долговечности. Неожиданным побочным эффектом воздействия стало вырастание нового зуба.
Лазерное воздействие
Существует предположение, что регенерация зубов будет происходить и под действием лазерного луча малой мощности. Облучение стволовых клеток должно привести к образованию зачатка и росту нового зуба. Однако эта технология находится в начале своего развития, не опробовалась на людях, и говорить о ее эффективности еще рано.
Выращивание зубов вместо хирургического вмешательства и протезирования – давняя мечта человечества. Попытки найти способы выращивания новых зубов делались неоднократно. Отсутствие медицинских технологий привело к стараниям регенерировать зубы силой мысленного воздействия.
Народные и шаманские методы выращивания зубов в домашних условиях
Получить зубы взамен утраченных стараются не только ученые. Эта проблема давно волнует человечество. Многочисленные знахари и народные целители неоднократно пытались разработать методики, способствующие регенерации зубов. Поклонники народной мудрости, разнообразных ментальных и духовных практик убеждены, что силой мысли, пробуждением внутренних сил люди способны выращивать второе поколение коренных зубов. Популярные методики представлены на видео.
Методика самовосстановления зубов по Норбекову
Мирзакарим Норбеков предлагает осуществить процесс выращивания зубов усилием воли самостоятельно, дома. Сущность практики самовосстановления состоит в активации клеточной деятельности при помощи дыхательной гимнастики.
Дыхательные упражнения рассчитаны на месяц. Делать их предлагается по утрам, начиная с легких вдохов и заканчивая более глубокими – 10 раз. Затем упражнение повторяется в обратном порядке. По Норбекову, после окончания гимнастики следует сконцентрировать внимание на участке, где должен заново появиться зуб. Перед сном также следует сфокусироваться на этой области, мысленно представляя объединение клеток и процесс образования и роста недостающего костного образования. Через 2 недели должно появиться покалывание в выбранной области. Оно говорит о том, что процесс пошел в правильном направлении.
Самовнушение по Шичко
В России известны и другие домашние методики восстановления зубов силой воли. Одна из них принадлежит биологу Шичко. Первоначально метод предназначался для избавления пациентов от патологических зависимостей. Биолог уверен, что при отходе ко сну, в полубессознательном состоянии человек способен скорректировать свое подсознание, задав ему нужное направление. Методика базируется на следующих основных положениях:
Методика Столбова
Сходным методом предлагает воспользоваться и Михаил Столбов, утверждающий, что ему удалось вырастить себе 17 зубов взамен утерянных. Он рекомендует:
- поверить в возможность чуда;
- беречь жизненную энергию, отказавшись от растрачивающих ее вредных привычек (курения, приема алкоголя);
- для этих же целей избавиться от лишних килограммов;
- научиться прислушиваться к своим телу и душе;
- растить зубы методом внутренней визуализации, представляя себе будущий результат.
Технология Веретенникова
Разработанная Сергеем Веретенниковым практика предлагает выращивать новые зубы, действуя в естественной последовательности. Он предлагает их отращивать, начиная с нижних резцов и далее в той последовательности, в которой они растут у младенцев, вплоть до зубов мудрости. Для осуществления практики требуется полчаса в день.
Веретенников советует представлять себе будущие зубы в виде семян, находящихся в благоприятных для прорастания условиях, в деснах. При помощи аутотренинга следует вызвать в соответствующих областях ощущения зуда, прилива крови, тепла и набухания тканей десен. Этот процесс должен занимать 10 минут. Затем рекомендуется сконцентрироваться на резцах нижней челюсти. Ощущения сдавливания и зуда будут означать, что процесс роста пошел.
Последний этап – концентрация в районе третьего глаза. При этом необходимо внушать себе, что «у меня растут молодые зубы, крепкие и белые». Процесс должен продолжаться не менее 3 месяцев. Он подходит и для смены больных зубов на новые и здоровые, надо только не бояться потери старых зубных единиц.
Критика
Большинство специалистов с сомнением относятся к принципиальной возможности вырастить человеку новые зубы. Поведение стволовых клеток предсказать невозможно, методик для контроля их развития не существует. Нельзя исключить и возможность мутаций, которые приведут вовсе не к тому результату, на который рассчитывали.
Шаманские методы и народная мудрость тоже не дают никаких гарантий. Рассчитывать на силу мысли не приходится, в любом случае, самую надежную помощь в данной проблеме пока способен оказать лишь стоматолог.
Ученые сегодня разрабатывают способы выращивания зубов у человека из стволовых клеток. Какими технологиями они располагают, и какова цена вопроса окажется для обычного пациента, попробуем описать ниже.
Потеря даже одного зуба в ряду становится ощутимой как на эмоциональном, так и на физиологическом уровне. Восстановить улыбку и жевательную функцию стараются за счет имплантации и протезирования. Но, вполне возможно, что совсем скоро медики предложат не искусственный заменитель, а естественные ткани, приживаемость которых будет в разы выше.
Исторические факты
В стоматологии уже давно задумались над тем, как сделать так, чтобы зуб вырастал в челюсти столько раз, сколько потребуется. Ведь природой заложено всего два таких периода – прорезывание молочных единиц и смена их на постоянные.
Первые научные разработки по выращиванию зубов у человека начались в 2002 году в Великобритании. Для эксперимента использовали шестимесячных поросят и крыс. Памела Йелик проводила следующие манипуляции:
- Забирала недозревшие клетки дентальной ткани у животных и помещала в специальные ферменты.
- Когда они становились сформированными, то их переносили на пластинку из полимера, которая разлагалась под воздействием развивающихся клеток.
- Уже созданные, таким образом, полноценные зачатки вживлялись в мягкие ткани крыс.
- Через три месяца можно было заметить появившиеся над десной коронки.
Правда, у выращенных данным способом зубов имелись свои недостатки – дентин оказался неполноценным, эмаль отсутствовала, а корень не до конца сформирован.
Уже на основе этих данных в Японии решили продвинуться дальше. В 2007 году провели эксперимент в Токийском университете науки под руководством Такаси Тсуджи. Здесь в качестве подопытных выступали мыши. И хоть получилось добиться полного формирования , тем не менее над зубными корнями пришлось потрудиться дополнительно.
Эксперимент продолжился через два года, когда японцы решили применить иную технологию. Для этого они использовали определенные клетки мышей, которые отвечают за рост и развитие зубов от природы. Помещали их в коллагеновую среду и стимулировали рост. После пересадки на место удаленной единицы ученые смогли добиться прорастания полноценного зуба. При этом создавалась не только нужная структура коронки и корня, но и нервно-сосудистый пучок пульпы.
Ген, отвечающий за рост зубов
Ученые обратили внимание на гены, которые регулируют количество единиц у взрослого человека, их появление, порядок, наличие зачатков, структуру и время прорезывания. Вплотную этим вопросом занялись медики в университете Цюриха.
Так, выявлено, что за рост единиц на челюсти отвечает ген под названием Jagged2 и хромосома Notch. Они работают в паре, и когда первый перестает выполнять свою функцию, то второй выдает ошибки.
Еще один ген Osr2 отвечает за формирование структуры и положения коронки зуба. И если каким-то образом его отключить, то они начинают появляться в неположенных и неожиданных местах, вырастают с явными деформациями, а то и вовсе делается волчья пасть.
Ген под названием Msx1 полностью контролирует закладывание зачатков будущих зубов. Именно благодаря ему у нас сначала появляется 20 молочных единиц, а затем они в положенное время меняются на постоянные, и тогда вырастают еще 12. Правда, не у всех людей зачатки сформированы полностью и правильно.
Интересно то, что если отключить вышеперечисленные гены, кроме последнего, то единичные зубы могут все равно прорезаться. А вот если нарушается работа Msx1, то даже зачатки не формируются вовсе. Поэтому ученые взяли на вооружение, что именно этот ген нужно использовать для самостоятельного выращивания зубов.
Зачатки
Как продолжение изучения по восстановлению зубного ряда таким способом профессор Митсиадис пришел к выводу, что активность генов нужно использовать совместно со стволовыми клетками, взятыми из зачатков дентальных тканей. Именно их общая работа приведет к формированию полноценной единицы.
Стволовые клетки способны регенерировать поврежденные ткани, заместить утраченные части собственным делением, поэтому такой способ может стать настоящим прорывом в мире по естественному восстановлению зубов.
Продуманный метод в теории максимально прост:
- изъятую стволовую клетку помещают в альвеолярную полость, из которой ранее выпал или удален зуб;
- через некоторое время на этом месте формируется зачаток, схожий на тот, что появляется у эмбриона;
- далее происходит процесс его роста, развития и прорезывания, что по ощущениям должно напоминать подобный период в детстве.
Очевидно, что такой способ выращивания зубов из стволовых клеток максимально напоминает естественное их появление. В результате единица образуется полностью сформированная, на своем месте и имеет все структурные элементы.
Но здесь также есть ряд недостатков в практическом использовании метода:
- С каждым годом у человека становится все меньше стволовых клеток, и если в 25 лет их еще может быть 1 на 100 тысяч, то в более зрелом возрасте обнаруживается только 1 на 500 000.
- Само изъятие такой клетки оказывается затруднительным и очень болезненным процессом. Заданием для ученых пока является обнаружение более простого способа для забора материала.
Проводимые эксперименты
Самые удачные разработки по выращиванию зубов показали, что это сделать возможно, так как уже есть определенные достижения:
- сформированная, таким образом, коронка полностью отвечает естественной структуре;
- анатомическое строение выращенного зуба также соответствует природному и содержит все нужные элементы – нервно-сосудистый пучок, пульпу, дентин и эмаль;
- твердость и прочность образованных тканей настолько высокая, что дает возможность выполнять все функциональные нагрузки челюсти.
Но недостатком пока остается размер выросшей единицы, который получается немного меньшей по объему. Тем не менее исследователи не останавливаются на достигнутом и придумывают новые технологии по максимально естественному восстановлению зубного ряда.
Методики
Сами способы по выращиванию твердых тканей можно разделить на:
- Внешние – при котором формируют единицу за пределами ротовой полости, например, в пробирке или особых клетках, гелях и пр. И только, когда зуб вырос, его пересаживают в пустующую лунку.
- Внутренние – стволовые клетки, выделенные, например, из утраченных молочных зубов, вводят под слизистую. И уже в десне происходит развитие и рост целой единицы. Правда, этот метод считается не до конца проработанным и достаточно длительным.
Среди наружных способов особо выделяют два:
- Когда процесс выращивания зуба происходит в органической культуре. Для этого берут мезенхимальные и эпителиальные клетки и помещают их в коллагеновый каркас. Именно здесь будет формироваться зачаток. Время роста зуба составляет около двух недель. Но при этом он полностью сформирован и имеет весь анатомический комплекс элементов.
- С помощью специальной пробирки, в которую помещают те же клетки для формирования зубного зачатка. После определенного этапа его перекладывают уже в капсулу и внедряют в печень мыши.
Кроме генных технологий, некоторые ученые предлагают совершенно инновационные психо-социальные способы перепрограммирования. К ним относятся:
- Метод Петрова – при этом пациент узнает о точном строении зуба, его корневой системе и структуре коронки. Затем он мысленно помещает стволовую клетку костного мозга в то место, где следует нарастить зуб и представляет весь процесс формирования зачатка и рост единицы.
- Способ Веретенникова во многом схож с предыдущим, но здесь нужно учитывать не только строение зуба, но и правильность их прорезывания, очередность появления – от нижних резцов и до больших коренных, в строгой природной последовательности. Ученый предлагает мысленно представлять прорастание маленького зуба, как семени, создавая в нужном месте ощущения давления.
- Технология Столбова – ученый, который на своем опыте показал, что воздействием мысли можно вырастить хоть 17 зубов подряд! Помимо создаваемой мыслеформы, параллельно с этим следует отказаться от вредных привычек, похудеть и научиться прислушиваться к своему организму.
- Метод Шичко – предполагает использование самовнушения в период засыпания и правдивой информации. За счет письменных установок, которые пациент совершает перед сном в своем личном дневнике, можно заставить восстановить работу любого внутреннего органа, в том числе и утраченного зуба. Главное – планомерное воздействие на подсознание.
Среди новых разработок также выделяются еще две:
- Использование ультразвука, когда с его помощью стимулируют десну и альвеолярный отросток к наращиванию твердой ткани. За счет такого своеобразного массажа можно заставить клетки функционировать в нужном направлении.
- Лазерная коррекция – помимо безболезненных операций по заживлению различных органов, с его помощью можно стимулировать появление желаемых клеток и их рост. Таким образом, происходит полная регенерация тканей и восстановление утраченного зуба.
Какие побочные эффекты?
Пока все лабораторные эксперименты не вошли в ежедневную практику стоматологов, так как имеют множество недоработок, побочных явлений, а иногда и непредвиденных результатов. Самыми важными деталями, над которыми еще следует потрудиться, являются такие сомнительные моменты:
- Сложно контролировать темпы роста единицы и ее элементов. Случается так, что дентин образуется намного быстрее, чем нервно-сосудистый пучок пульпы.
- Возможно появление патологических форм и строения самой коронки, что в дальнейшем обязательно повлияет на функциональность зуба и на здоровье ротовой полости в целом.
- Наш организм с развитой иммунной системой, скорее всего, будет реагировать на внедрение выращенного зуба или зачаток из стволовых клеток, как на инородное тело. Поэтому велики риски его отторжения. А чтобы снизить такой эффект человеку придется принимать препараты, значительно снижающие уровень иммунитета, что может привести к ослаблению здоровья на длительный период.
Мнения критиков
Не весь ученый мир придерживается таких оптимистических прогнозов по возможности выращивания полноценного зуба во рту пациента. Еще многие из них скептически относятся даже к успешным разработкам и результативным экспериментам. Они утверждают, что если в некоторых условиях удалось нарастить у мыши какие-то отдельные единицы, то это не значит, что то же самое получится и с человеком.
Никто не сможет предугадать, как поведут себя стволовые клетки в десне, образуют ли они нужный зуб в желаемом месте, да еще и правильной формы. Невозможно предвидеть, как будет реагировать организм отдельно взятого человека на вживление таких клеток или целой выращенной единицы. Даже эксперименты с пересадкой зубов с одной челюсти на другую у человека не принесли желаемого результата, показав очень низкий процент приживаемости.
Самым же сомнительным вопросом остается – как повлиять на структуру и форму зуба, который требуется вырастить? Ведь стволовые клетки не знают, нужен нам резец, моляр или клык. Что вырастет и правильно ли это произойдет?
Видео: ученые начали выращивать зубы в пробирке.
Когда будет доступна процедура?
Те ученые, которые пока воодушевлены результатами экспериментов, обещают скорое решение проблемы. Так, японские разработчики считают, что продвинулись уже достаточно далеко в своих технологиях, и осталось только дифференцировать создаваемые зачатки, чтобы точно рассчитывать в каком альвеолярном отростке вырастет подходящая единица.
Они обещают, что уже к 2030 году смогут предоставить полноценные и эффективные результаты по выращиванию зубов из стволовых клеток и распространить свой метод в массы. Именно их разработки должны полностью вытеснить современное протезирование и имплантацию.
Цена процедуры
Предугадать стоимость такого способа восстановления улыбки достаточно сложно, так как его пока нигде не проводят. Но медики приблизительно рассчитывают на окончательную сумму исходя из отдельных процедур, необходимых для этого.
Так, стоимость извлечения стволовых клеток находится в районе 1000 евро. Если же к этому добавить необходимые инъекции, дополнительные материалы и прочие проводимые процедуры, то можно оценить весь процесс выращивания зуба у человека в 3000 евро, что значительно дороже имплантации.
При появлении такого способа восстановления зубного ряда, воспользоваться им смогут только те, кто финансово обеспечен. Большей части населения она окажется недоступной. Пока в некоторых клиниках предлагаются экспериментальные процедуры по выращиванию единиц, но пациент должен не только заплатить 3000 евро за нее, но и подписать согласие на то, что готов к неожиданным результатам.
Относительно недавно японские ученые вырастили первый зуб, который прижился в полости рта у испытуемого грызуна. Эта новость вызвала интерес у всех: стоматологов, журналистов, пациентов клиник. Станет ли доступна нам в ближайшем будущем репродуктивная медицина?
Выращивание зубов у человека — далеко не стандартное направление стоматологии, которым совсем недавно занялись японские ученые. Обновить ряд мечтают многие таким образом, чтобы удаленные «шестерки» и резцы, например, могли восстановиться сами.
Реально ли это? В среднем, к 50-ти годам у человека может отсутствовать до десяти единиц в челюсти, также молодые люди могут потерять часть зубного ряда. Все это происходит из-за травм, заболеваний и других причин. В этом случае пациенты обращаются в клиники, где им предлагают услуги протезирования. Логично: быстро и качественно вернуть зубы позволяют современные методы имплантации. Один из таких способов возвращения улыбки – использование несъемного протезирования, которое развивается в мире уже двадцать лет. Для научной медицины этого оказалось недостаточно: опыты, еще раз опыты. Сенсационные заявления заставляют задуматься: можно ли вырастить новый зуб, как мы выращиваем саженец яблони?
Теория и практика из Японии
Представители репродуктивной медицины в Японии совершили марш-бросок в науке и вырастили из стволовых клеток первый зуб, похожий на настоящий. И даже вживили его… грызунам. Опыт показал положительный результат, но о подобной практике для человека заявлять еще рано.
Выращивание новых зубов — миф?
Технологии выращивания человеческих зубов не определены до конца. Одни заявляют, что челюсть предполагает смену на третий ряд. Это — такой же восстанавливающийся элемент человеческого тела, как волосы или ногти.
Возможность подобного обновления стоматология не отрицает, но на практике по третьему кругу новые зубы пока ни у кого не вырастают. Есть несколько мировых феноменов — долгожителей, которые после отметки в сто лет стали наблюдать у себя рост зачатков резцов. Это исключение из правил и сенсация, на которую с удовольствием обращают внимание журналисты и телеканалы.
В теории у тех, кто потерял верхнюю или нижнюю челюсть, остаются клетки, которые могут выступить катализаторами зачатков зубов. Неоднозначные мифы не дают покоя тем, кто размышляет о выборе в пользу имплантации. Система несъемного протезирования All-on-4 возвращает улыбку, восстанавливает жевательную функцию челюсти всего за один день. А можно определить время, которое могут затратить ученые на аналогичное выращивание?
Японские ученые исследуют возможность восстановления зубов
Приводим пример лаборатории с японскими учеными, которые плотно занялись изучением генетических материалов и развитием стволовых клеток. По заявлениям тех, кто проводил опыты, стадия «выращивания зуба» продолжалась около месяца.
Затем новый зуб буквально «посадили» в десну, а только через сорок дней подопытные грызуны стали ими пользоваться. Грызть пальцы лаборанток при удобном случае и клетки, в которых находились. В среднем, два с половиной месяца ушло на первый опыт.
Метод выращивания зубов для этой группы испытуемых (имеем в виду грызунов) базировался на генетических изменениях.
Выражаясь иначе, необходимо создать определенную мутацию, которая сгенерирует рост зубов по третьему кругу. Предположений касательно побочных эффектов от подобного вмешательства нет, даже теоретических. Что может ждать человеческий организм при изменении структуры генов и внедрении новых клеток?
На перспективу
Выращивание зубов у человека — процесс, исследование которого займет десятилетие, может быть несколько. В настоящий момент вернуть себе зубы и отправиться по делам спустя выходные можно без рисков и осложнений для здоровья. Понятный результат на примерах пациентов, которые установили несъемное протезирование All-on-4 , специалисты демонстрируют ежедневно. Эстетическая привлекательность, здоровье и комфорт — одни из главных задач, которые решают специалисты совместно, используя систему несъемного протеза.
Иногда пациенты на приеме или консультации интересуются про выращивание новых зубов. Стоит развенчать мифы и утвердительно заявить: в настоящий момент это не представляется возможным. Технологии выращивания доступны ученым, которые в этом направлении занимаются репродуктивной медициной.
В современной стоматологии инновации — это методики протезирования. На основе мирового опыта и лучших представителей в сфере имплантации мы можем возвращать зубы в минимальный срок — всего 24 часа.
Напомним о показаниях и преимуществах для All-on-4:
- Несъемная система;
- Отсутствие костной пластики;
- Стабильная фиксация;
- Установка конструкции всего за один день;
- Отсутствие противопоказаний;
- Возможность вживления имплантов и возвращения зубов при сахарном диабете, курении, пародонтозе и т.д.
История, которая сейчас кажется нереальной, вполне может обрести продолжение через несколько десятков лет. Рекомендуем не ждать так долго, а записаться на консультацию при возникновении проблем!
Загрузка...